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一名年約四十歲的男性,因為長時間受到偏頭痛的困擾,於是尋遍西醫,甚至求助腦神經外科醫師,治療數個月,仍然無法徹底解決,發作時只能靠服用止痛藥來止痛,於是轉而求助中醫調理。經過中醫師檢查發現,患者的頸部頸椎壓迫到血管與神經,因此才會出現疼痛與痠麻的症狀,引發原因可能與患者長期習慣固定單側睡覺,或是喜歡睡在高枕上有關。所幸經過頸部位置調正之後,再進行中醫針灸扎針,患者已經不再為偏頭痛所苦。 

偏頭痛其實不只是痛一邊,有時候也會出現固定而多種位置的痛處,或左或右,或前或後,中醫師戴吉雄表示,因應偏頭痛所屬部位的經絡不同,治療穴位與用藥方式也不一樣,如果屬於頭頂痛,中醫辨証屬於肝經疼痛,可以在腳部拇指與第二指之間進行針灸;如果為額頭痛,屬於陽明經疼痛,又可分為足陽明經與手陽明經兩種,前者可以在足三里穴與內庭穴進行針灸,至於手陽明經則可以在合谷穴針灸。此外,屬於後頭痛的情況,主要是太陽經疼痛,又可分為手太陽經與足太陽經,前者可於後溪穴針灸,後者可於束骨穴與崑崙穴針灸。

如果屬於側頭痛,屬於少陽經痛,可分為手少陽經疼痛與足少陽經疼痛兩種,前者可於外關穴與支溝穴針灸,後者則可施針於陽陵泉與懸鐘穴,或足臨泣穴。戴吉雄提醒,如果針灸之後還會疼痛,應檢查頸椎有無偏左或偏右,必需先加以調正,就像是這一名男性案例,因為長期睡姿不正確,以致壓迫到分布於頸椎上的神經血管,而引起偏頭痛,許多長期治不好的偏頭疼痛,可能與頸椎錯位有關;除此之外,一旦頸椎錯位壓迫到神經,有的人可能會出現手腕痛、手肘痛,甚至手腳發麻的情況,因此必需先找出偏頭痛病因,才能對症下藥,無法僅靠針灸解決。

如果是風寒引起的偏頭痛,可針外關穴與支溝穴,或視狀況加以針灸風池穴即可,也可加服小柴胡湯調理。偏頭痛雖然很頑固,治療有一定困難,只要認真找出病源,針對目標進行治療,大部分都可以治癒。

對於偏頭痛的預防,首先睡覺姿勢要正確,不要長時間只固定單側,也不要選擇過高的枕頭,中醫師戴吉雄建議,日常生活要規律,避免過度緊張、勞累,勿熬夜;要禁菸酒,飲食勿過度刺激,最好少食冰冷瓜果;環境要注意室內通風,避免缺氧引起頭痛;還有適度學習放鬆與按摩頸部肌肉,平時也可以熱敷,促進血氣運行。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=13681

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